张凡王莎 312 三天

浏一览一器一A一P一P一阅一读一模一式一章一节一显一示一不一全一请一退一出一阅一读一模一式一查一看一完一整一章一节一内一容。

有些时候，特别是一些特殊行业，可以对陌生人冷声冷面，但对自己体系内的人也不说是热情吧，最起码也会客气一点。能干医药代表，智商或许无需多高，但情商绝对要高。

一帮子医生对孙经理不哼不哈的，他一点都不在意，一直保持着微笑的态度，也不主动去找人碰杯什么的，就是做好端茶倒水的工作，一个堂堂大区经理，能做到这一点，真的不是一般人。好多好多人，就算再苦再难，让他去低声下气，坚决不去。在这个金钱引领风骚的世界，谁对谁错呢！都没错，只要你能保证父母孩子的生活就行。什么世界和平、全球变暖，真和咱关系不大。

张凡也在学习，接人待物，行内规矩，这全是知识都不能缺少，这就是一个完整的社会人。没有这些铺垫，想要走的远一点，可能性真的不大。但是，这里的学习也只是学习，而不是沉迷，不是舍本逐末的去追逐它，懂就行无需精通。

巴特的各项实验室检查也都完善了。早晨查房结束，回到科室办公室，老高看着巴特的检查汇报单，沉吟了半天没说话，他也再思考，思考手术方案。愣是半天没说话，最后他放下检查单，对张凡说道：“要谨慎，这台手术真的要谨慎。咱们还是多讨论讨论一下，怎么样。”

对于老高，张凡也没什么可顾及的。有一说一，“主任，这台手术是有点难度，但只要您和王主任帮我，问题不大。”

“你有详细方案了吗？”

“嗯！”

“前路？后路？”

“后路，前路损伤有点大。”张凡对着老高说道。

“后路！后路难度又高了一点，这个手术真的太麻烦了，失败成功短时间内也看不出来啊。”老高盯着巴特的片子，摸着自己刮到发青的下巴。

这台手术就这么的别扭，脊柱矫形不是骨折，到底成功了没有，一时之间看不出来的，而且如果医生的水平不高或者判断失误，随着孩子的发育生长，不仅没把畸形纠正过来，还会加剧畸形。

“现在做手术，是这个孩子最好的机会了，岁数越大效果越差。”张凡强调了一下。

“我知道，这样吧，先预估手术风险，然后和家属把情况谈清楚。未来的风险，目前的风险一定都要说清楚。必要的时候请儿科或者内科医生来会诊。”老高生怕张凡没经验，把该想到的都交代的清清楚楚的。

“好的。我下午就请会诊。”

“嗯。我去上门诊了，有事情打电话。”

处理这些事情必须得张凡亲自去弄，其他医生说不清楚，他也不放心。而且这些事情都必须是在手术结束后才能去做的，不能因为一个病号而耽误其他病人的治疗。这也就是大家平时看到医院里的医生好像特别忙的原因。一旦有一个特殊或者病情严重的病人，医生能忙的脚不沾地。

早晨，有一台锁骨骨折的手术，摔伤导致了骨折。碎的不是很厉害，就是一个斜型骨折，碎骨块几乎没有，就一个明显的断端。这种手术，就适合王亚男去练习。锁骨骨折，骨科医生都非常的注意，稍稍一放松，说不定就会被胸外科的医生抢走。骨科医生也不吃亏，胸外的肋骨骨折也没少抢。

“注意，固定的时候，一定要注意下面的肺组织。不管有没有把握都要做好保护措施。”张凡当助手，但是还是把手术要注意的事项，不厌其烦的反复的强调。

大家可能觉得好像多此一举。其实不然，医疗行业对知识的巩固非常重视，你自己不去巩固，医院帮着你巩固。三四个月一次考试，基础考试转科考试，反反复复就那点东西，永远深怕你忘记，而且成绩和你的绩效工资挂钩。

医疗行业就是这样，只有更熟练没有最熟练。生命不息，学习考试也就永不停息。上了手术，上级就是上级，虽然张凡和王亚男都是住院医，但张凡这时候就是王亚男的上级医生。

下午，张凡就开始了巴特的术前准备。一切都走正常程序，先请儿科医生来会诊，虽然儿科医生也没说个什么，就是在病历上写了一句：该患儿目前生命体征平稳，查脊柱明显畸形，目前状态可行相关对症治疗，如有特殊情况可联系我科，谢邀！就这么一句废话，连手术的话都不说，但就这一句废话，要是病历上不体现出来，就算是一个不合格的病历，上级找毛病的时候这就是问题，为什么没有儿科会诊？

然后再请呼吸科、心内科的来会诊，手术越大，病历就必须越完善，就算对方是说的废话，也得把人家请过来说，这是对患者的负责也是对医生的保护。心内科会诊，来的是任丽和欧阳，老太太早就给任丽打过招呼了。

“这种手术在市医院有没有先例？”欧阳来了，老高也得出来招呼。老太太翻着病历问道。虽然没有指名道姓的问话，但大家都知道，这是问老高呢。

“院长，没做过。”

“嗯，也算是拓展了科室的业务，但是我们不能激进。张凡你去把骨二科的王主任、骨三科的陈主任、手术室的麻醉主任，儿科主任、医务处的主任都请过来，正好人员都齐备，大家讨论一下。”

“是！”张凡转头就去护士站打电话。这是个医院的特色，私人之间的事情会通过移动电话联系，公事一般都会用内部电话联系。也不知道是怎么传下来的，虽然话费也不多，而且医院还报销，可就是这样，只要是公事一般都是医院内部电话联系。

没有几分钟老王、老陈就来了，骨科的三个科室都是算是连着的，外科大楼相连的三层都属于骨科系统。自从张凡把这个病号的片子拿给老王看过后，老王直接就迷瞪了。对其他事情也没办法上心了，天天入迷一般的看片子想手术方案，找资料，弄的都快神经奔溃了。

人就是这样，如果这台手术是上级医院做的，或者只要不是茶素某个医生去做，老王估计也不会这么上心，但是一旦是茶素或者他熟悉的某个医生要做这个手术，他就着急了。凭什么，他能做，我老王为什么不能做呢？老头让张凡摧残的有点惨，这几天吃不好喝不好，真的是茶饭不思的再想方案。

“人都齐了是吧。高主任你安排吧。”等其他科室的几个主任到达后，欧阳对老高说道。

“好，张凡这个是你的病人，你给大家介绍介绍吧。”老高对着张凡说道。

“各位领导，各位专家，三日前，我科室收入一名六岁又七月的患儿，经过检查后，诊断明确：先天性脊柱畸形混合型。实验室检查及查体符合并支持诊断。患者目前因年纪尚幼，并未出现相关并发症，但为保障及避免未来的并发症，故我科拟行脊柱畸形矫形手术给予治疗。但考虑到患儿年纪幼小，且手术时间及其术后卧床时间较长，故请各科专家会诊。”骨一科的办公室内，张凡看都没看一眼病历，站起来就说。医务处的主任在一边亲自记录，因为院长参加了。

欧阳听完后不由自主的点了点头，然后对着在场的医生说道：“大家讨论讨论，这台手术做不做。做，如何做，不做，为什么不做。都说一下。从王亚男那边开始轮着说。”

在场的除了骨一科的医生，其他都是专家一级别的医生，所以发言也是小医生先说。

“患儿生命体征平稳，且诊断明确，所以我认为可以做。”王亚男说完就坐下了。

“不用站起来，就坐着说，节省时间。”欧阳看到王亚男坐下后，又补充了一句。

小医生也说不出来个一二三，就是简单的说一说病历里面的检查和体征。很快的到了骨三科的主任。陈琦盯着片子看了半天后，说道：“难，手术难度不小，患儿身体发育未成熟，且目前还未出现明显的症状，术后效果不好评判，是不是可以先缓一缓？”

老陈的意思就是，患儿没症状，手术如果出现异常或者不适，该怎么办。虽然有点保守，但也不失一种老城的建议，毕竟这个是人不是物件。

老陈说完，两个骨科主任皱了皱眉头，不过没说什么。欧阳也未可知否，心内、儿科的主任都从自身科室评估了患儿的耐受能力，是否行手术治疗确未发表明确的建议。麻醉科的主任明确指明，患儿可耐受手术麻醉后，也就发言结束了。

轮到骨二科的主任了，老头捋了捋没多少的头发后，说道：“可做，虽然目前患儿未见明显症状，但如果行保守治疗，不出一年，绝对有明显的器质性改变，倒那时候再行手术，也只不过是亡羊补牢。而且我查阅了很多相关论文及病案，只要我们做好做全预案，是可以进行手术的。”

“这种手术在鸟市的医院多不多？”欧阳问了一句。

“不多，但也不能说没有。”

“效果如果？”

“最早的是五年前的一台类似手术，效果未知，我电话询问过上级医院的主刀医生，病号术后离开了边疆，后续回访就再未继续。”脊柱毕竟是老王的本行，所以对这些事情很清楚。

“高主任，你说说。”欧阳听完后，对着老高说道。

“可做，理由前面的医生都说了，我也不用赘述了。但如何做就需要商榷了。”

张凡在介绍病情的时候就已经明确表示了手术可行，所以也不用发表意见了。欧阳直接拍板：“既然各位专家都支持手术治疗，又是骨科的疾病，还是张医生的病号。高主任、王主任，张医生，你们三个人预定一个手术方案后，上交医务处。三天时间够吗？”

“是！”被点到名的人，不约而同的答应道。

这就是欧阳的手段，这算是行政命令，你们吵把，反正时间我定了，三天内不管你们如何吵，必须得给我一个说法一个方案。

“好，散会。”说完，欧阳先行出门！

请记住本书首发域名：ddyveshu。顶点小说手机版阅读网址：m.ddyveshu