我在古代行医 第两百章 面诊

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徐青衣见状，便走到床榻前，开始仔细观察那中年男子的脸色。

中医面诊是一项极为细致且需要深厚经验积累的，是通过观察患者的面相颜色、眼神、呼吸等各方面细微的变化，从而判断出病情的虚实、表里、寒热等状况。

所谓“相由心生”，内在五脏六腑的病理变化，终会表现在脸上的相关区域，所以脸部的望诊最能洞察患者的病机、掌握患者的病情。

徐青衣的目光如炬，仿佛能够穿透那男子的皮肤。

人体面色会出现青赤黄白黑等颜色，则是会对应人体目舌口鼻耳、心肝脾肺肾等出现的问题，并且还与与五脏六腑有着密切的对应关系。

在民间，有种说法吃什么补什么，也不是没有道理的。

吃红色的东西则补血，吃白色的东西则是补肺，吃黑色的东西则补肾，吃黄色的东西补脾，而吃绿色的则有益于肝脏的调养。

这些都是老祖宗在长期的生活实践中总结出来的经验之谈，虽然不一定完全符合科学的解释，但却反映了人们对食物与身体机能之间的关系。

如果肝脏功能失调时，面色往往会出现青色，尤其是眼眶四周。同时，眼睛也是肝对应脏的窗口，通过观察眼睛的状态，可以初步判断肝脏的健康状况。

赤色也是红色则与舌相对应，代表着心脏的功能状态。心脏主血脉，藏神志，心火旺盛时，面色会呈现赤色，而舌头也会变得红润。相反，如果心脏功能衰退，面色和舌色都会变得暗淡。

黄色则与口相对应，与脾脏的功能密切相关。脾脏主运化，将水谷精微转化为气血，滋养全身。当脾脏功能强健时，面色黄润，口唇红润。若脾脏功能失调，则会出现面色萎黄，口唇无华、口臭的现象。

白色与鼻相对应，反映着肺脏的功能状态。肺脏主气司呼吸，宣发肃降，通调水道。肺气充足时，面色白皙，鼻窍通畅。若肺气虚弱，则面色苍白，鼻窍不利。

最后，黑色与耳相对应，与肾脏的功能紧密相连。肾脏藏精，主水液代谢，肾精充足时，面色黑润，耳聪目明。若肾精亏损，则面色晦暗，耳鸣耳聋。

面相青赤黄白黑与目舌口鼻耳、心肝脾肺肾之间的对应关系，是中医观察面诊的方法。通过观察面色和五官的变化，可以初步判断五脏六腑的功能状态和病理变化。

徐青衣双目微微一眯，朝那大叔看了过去，似乎眼前无限放大了起来，可以清晰的看清楚眼前大叔的面色。

面色暗黄，眼圈发黑，唇色苍白，显然是长期劳累，气血不足所致。而他的额头微微凸起，眉宇间透露出一股疲惫而又固执的气质，这说明他的脾气急躁，情绪波动较大，肝气失调。

两眉之间有竖纹，竖纹很深并且本部位发红，可见神经衰弱、多梦、睡眠不良、心悸、烦躁等。

鼻翼发红，靠近之时，隐约有股口臭之味，可见有胃炎或是肠胃不佳。

脉象是略显沉迟，且时强时弱，反映出他的气血运行不畅，生命力有所衰退。加上长期劳累，饮食不规律，加之情绪波动过大，导致脾胃功能受损，气血不足，从而使得脉象如此。

诊断失眠、气血亏损兼以刚起失调、肠胃虚弱之症了。

应该开以黄芪、白术、茯苓、酸枣仁........。

徐青衣很快从哪大叔面上看出他所得之病，心中有数了之后，很快就拿起毛笔书写脉案、诊断、脉象、开方。

“她面诊这么快吗？”徐御医五位考核的御医，见徐青衣只观察面诊那人小一会儿的功夫，就开始书写脉案、开方这些去了，这让他有些吃惊的小声道。

就算是他给人面诊看病，少说也得花费半刻多钟的。

“徐大夫之前给人手诊的时候，花费的时间也和面诊差不多的，见她稳沉稳大气，落笔一气呵成的模样，看来医道大比第二场复赛这是稳了。”之前考核徐青衣医道大比第二场初赛的回春医馆的御医也在后，他在徐易难耳边小声的解释道。

“可见她应该是熟稔、擅长望诊之术，小小年纪，就如此厉害的望诊之术，真是不容小觑。

当真是自古英雄出少年了。”妙手医馆的御医，也也不得不佩服徐青衣道。

“好了，还请五位御医示下。”小一会儿之后，徐青衣书写完脉案、诊断、脉象、开方的宣纸，她吹了吹之后，便上交考核的五位御医道。

“不错不错，此场比赛我们并不会提问的，你只需要说出，你观看此人面诊，诊断出来的依据，开方的用意说给我们听，另外说的越详细，得分越高的。”等徐易难一众御医看完面诊写下来的脉案、诊断、脉象、开方后，一个个双目微微一亮，徐易难更是露出满意之色的朝徐青衣点了点头问道。

“此人鼻翼发红，靠近之时，隐约有股口臭之味，两眉之间有竖纹，竖纹很深并且本部位发红，可见是有........。

我便开以茯苓、白术，健脾，脾胃为后天之本，想要补益气血，首先要调理好脾胃，从食物之中摄取营养，以供身体之需。

又加枸杞、当归、黄芪，助其益肾固精，补气养血。如此，方能内外兼修，调和气血，使身体康健。

再开以养心安神酸枣仁、桂圆肉.......。

另外我.........。”徐青衣条理清晰的解释着自己的诊断依据和开方用意，分析得十分到位，仿佛在她的眼中，病人的身体状况已经一览无余。

“不错，徐大夫，你的诊断确实精准，开方也恰到好处。”徐易难满意的点了点头，看着徐青衣的眼神中充满了赞赏。

“你的观察力非常敏锐，能够从病人的面色、气味、甚至是细微的皱纹中，洞察出他们的病情，这已经十分难得了。

可见你在面诊这方面的功夫已经有炉火纯青了。

更重要的是，你还能够结合这些观察结果，精准的开出药方，调理病人的身体，这才是真正的医术。”

徐易难的话让在场的御医们都纷纷点头，对徐青衣的医术表示了肯定。