官途：赤脚小村医 第93章

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所以他最担心的，还是换了进药的渠道。进药渠道变更，也不是不可以，需要医院的领导协商同意后才能变。

而且需要通报所有的医师，有的人是需要重新熟悉药性的。事实上99%的医师，不关心这个，因为他们也不懂，尤其是那些受过正规教育的学院派的人。

他们只知道，什么病用什么方，什么方用什么药，一直就是这样背诵的，学校也是这样教的。

要不说中医逐渐没落了呢，和这种僵化的体制有直接的关系。也是为什么大家都觉得，高手在民间。

因为民间的大夫开方，都是用自己准备的药材，他对自己家里的药材很熟悉。

即使自己没有药材，他也会介绍患者去自己熟悉的药店买药。再就是，他们治病不会拘泥于成法，病万变，方亦万变，药亦万变。

治病不光是要治人的病，也是在治有病的人。就是说，两个不同的人，得了同一种病，开方用药就不一样，这就是中医最大的特色之一。

但是这种特色，已经被西医标准化的管理方式，给近乎抹杀了。很少有医生能做到这一点，这也是为什么大家感觉中医不行的主要原因之一。

丁家宝带着自己的疑问，去了药房，问药房的同事要了姜半夏，拿过来一看，就知道这个药材出问题了。

包括生半夏、清半夏、姜半夏和法半夏，药效也稍有差别，但从大的主治方面相差不大，有时也可以不用分的那么细。

生半夏有毒，一般也不会开到需要服用的药方里，主要以外用为主。

清半夏，是生半夏经过白矾浸泡后所制得。经过炮制之后，燥湿化痰的能力大大增强。

姜半夏，主要是生姜和白矾炮制而成，具有温中化痰、降逆止呕的功效，同时还具有理气和胃的效果。

法半夏，主要是以白矾、甘草、石灰等物质炮制而成，法半夏起到调理脾胃的作用，还具有燥湿化痰的效果。

但是有一些不是很专业的药店服务人员，不管你方子上写的是哪种半夏，他们药房就给你一种，因为他们只有这一种。

这也是渠道不同，炮制方法会有差别，不过这是没有重要知识的人才能做出的事，但是目前也很普遍。

有稍微谨慎的人，会多提醒一句，我们这里只有姜半夏，你要还是不要。

你想，一个患者如何知道，要还是不要，问患者这个问题，不是很搞笑的事吗。

但这也不少见，丁家宝在京城的中药店打工时，就经常听到药店的人这样问患者。

现在丁家宝所在的中医院，算是很正规的，几种半夏都有。但有很多医生开方时，只写半夏，也不分那么详细。

确实是除了生半夏，另三种炮制方法，在主治功能相差不大，只是在某些方面加强了一些而已。

这次丁家宝要调查的这个问题，比这个还严重，不论是清半夏、姜半夏还是法半夏，在大的主治方面还是相同的，用到他的这个方子里都会起作用。

只是他感觉三副药就好，可能需要五副了。或者是他觉得不会有其他不良反应，但是患者服用后说是口渴之类的，在其他医师那里，说起来都算是小问题。

但是他手里的半夏是水半夏，严格来说，这已经是在弄虚作假了。