全职国医 第944章

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“有点麻烦了！”

张嘉豪和王志成眼睛紧紧的盯着大屏幕。

之前的机械瓣脱落，却没有完全脱落，根部和瓣环壁死死的粘着，这是相当麻烦的情况。

没有完全脱落，黏连的比较紧，不能用蛮力。

这可是心脏，不是掰馒头，也不是切蔬菜，稍微用力，一旦导致心脏损伤，麻烦可就大了。

同时因为患者心脏比常人心脏大很多，而新型记忆金属版的瓣高是4.5，切口也就选择在4.5的位置，这么长的位置，本就不好定位，想要分离黏连的部分也是比较困难的。

“这个分离难度算是比较大的了。”

“是啊，必须要小心。”

观看手术的医生们都纷纷议论着。

“不过以索利斯医生的水平，分离应该还是可以顺利分离的吧？”

“二次置换，这种情况国内能做的没几家，也就燕京、协和、沪上等几家大医院，索利斯医生肯定是没问题的。”

手术室，索利斯脸色平静，低声对方寒说了一句。

“电刀，20电切电凝！”

方寒的声音在手术室响起。

“杠31线！”

索利斯小心翼翼的剥离着旧的人工机械瓣环。

“血管钳！”

方寒陪着着索利斯，时不时的替索利斯发号施令。

整个手术室这会儿都静悄悄的，观摩室和主会场这会儿也都暂时安静了下来，所有的医生也暂时停止了讨论，看着索利斯和方寒等人进行操作。

人工瓣根部和瓣环壁粘的很紧，分离的时候必须小心再小心，任何的拉扯都会对心脏造成损伤，这个分离也算是手术中的一个难点了。

“取出来了！”

“顺利取出来了。”

十分钟左右，索利斯顺利的取出了旧的人工瓣，无论是手术室还是观看手术的医生们都长长的出了一口气。

“人工瓣取出来了，不过下一步依旧很难操作啊。”

“是啊，患者的心脏是常人的两到三倍大小，这就导致患者的主动脉位置也是非常大的，新的记忆金属瓣放置也是一个难题。”

“是啊，不好放置。”

“原主动脉瓣的位置撕裂的非常严重，这样一来就没有足够的组织为新的金属瓣提供支撑了。”

张嘉豪和王志成也分析着。

作为国内顶尖的心外专家，这种手术的过程中不断的分析手术的难度，同时换位思考，然后再去观看其他人的手术，这是进步最快的方式。

就像方寒之前给李小飞等人所说的，作为新人医生，一定不要怕，能参与的时候，尽可能的去发表自己的看法，不怕错，也不要怕挨骂。

作为新人医生，上手的机会少，有人把关，这个时候哪怕意见错误，看法不正确，却不会出什么严重的后果，最多就是被主治训斥。

可这种机会却是很难的的，哪怕错了，哪怕挨骂了，这一次的教训也会深深的印在脑海中。

正所谓失败是成功他妈，作为医生，在实际的治疗和操作中是要避免尽可能不犯错误或者少犯错误，可在实践之前，却完全可以把自己代入进去，考虑自己作为主治该怎么治疗，为什么这么治疗......

“直径25毫米，金属瓣准备。”

测量之后，索利斯低声对方寒说了一声，方寒及时向边上的器械护士吩咐。

王志成点着头：“记忆金属瓣怎么放确实是个难题。”

这种记忆金属瓣膜平常是放在零到零下四摄氏度的低温中进行保存，这种记忆金属瓣在低温中会进行压缩，一旦拿出冰水，就会瞬间自动膨胀。

当然这个属性也是记忆金属瓣膜不需要缝补的原因，可同时，因为金属瓣的这个特性，放置的难度也大大的增加了。

该放置在什么地方，怎么放置就必须非常慎重，因为金属瓣膨胀，放置的难度是相当大的。

手术室外面，周辰的父母坐在手术室对面的排椅上，两个人时不时的看一眼手术室的方向。

对于已经经历过一次手术等待的他们，这一次他们的心比上一次更加担忧。

这一次手术的难度之大，风险之高，术前医生们已经说的非常清楚了。

哪怕主刀的是索利斯，医生们也会尽可能详细的给患者家属说明白手术的风险和种种后果，而这些也让周辰的父母更加担心和害怕。

“放心吧，辰辰一定会没事的。”

周辰的爸爸把妈妈揽进怀里，轻轻的拍着妈妈的后背。

周辰的妈妈眼眶红肿，泪水忍不住的滑落。

“放置失败了！”

手术室，索利斯第一次放置，失败了，急忙迅速取出金属瓣。

“重新压缩！”

方寒把取出的金属瓣递给边上的医生和护士。

金属瓣膜取出冷水就会在短时间内膨胀，因此给医生们的时间不多，必须在短时间内放置好，如果耽误时间过长，金属瓣膨胀，就会放置不进去，可这么短的时间，医生就没有太多的时间考虑位置，放置的位置就很容易出现偏差，如果放置失败就必须马上取出，进行二次放置。

取出之后金属瓣就要再次放进冷水进行压缩，进行二次尝试。

“失败了，第一次放置失败了。”

观摩室和主会场，所有医生也都紧紧的盯着手术画面。

随着第一次放置失败，医生们的心也跟着揪了起来。

“体外循环建立已经四十分钟了吧？”有医生问了一句。

“嗯，差不多四十分钟了。”

“这已经过了三分之一的时间了，如果连续放置失败，那就麻烦了。”

“可是这也是没办法的事情，除了看医生的经验，还要看运气。”

“是啊，患者心脏过大，主动脉瓣位置过大，定位困难，放置难度大，确实难。”

记忆金属瓣的放置，位置必须合适，如果放置的过高，就会影响正常的冠动脉开口，导致非常严重的急性心衰，患者有可能下不了手术台，如果放置的位置过低，就很容易损伤心室内的结构，就会产生传导阻滞。

“再次失败了！”

第二次放置再次失败，金属瓣再次进行重新压缩。

“连续两次失败，时间不充裕了！”

张嘉豪低声对王志成道。

原则上体外循环的时间不能超过两个小时，可两个小时已经是极限了，放置金属瓣之后并不代表手术就完了，后续部分的时间就显得非常紧张，如果再次出现什么意外，那么极有可能就会超时了。

“索利斯医生，还是我来吧。”

方寒低声对索利斯说了一句，说的是英文。

索利斯轻轻点了点头。

“方寒上手了，看来连续两次放置失败，索利斯的状态也受到了影响。”

张嘉豪低声道。

“毕竟是示范手术，索利斯的压力还是比较大的。”王志成点了点头。

示范手术对医生来说，多少都会有些压力的。

要是简单的小手术，对索利斯这种大拿来说自然就是个人秀，是展示自己的舞台，可如果手术难度过大，连续出现意外，哪怕是索利斯心态也会波动的。

这也是现在直播设备已经很成熟，可很多外科医生依旧不会选择手术直播的原因所在。

个人秀是很多医生都欢迎的，给自己打出名气，可一旦出现意外，那就是葬送自己的名气了。

小医生还好，特别是索利斯这种名医，影响越大。

要是内部手术，真要失败了，只要不是人为原因，那也是无法避免的，医院也不会去宣扬，影响也只是小范围的。

可示范手术，医院哪怕是想遮掩，那也是遮掩不住的。

哪怕手术没有违规，属于正常的手术，失败也在正常的因素之内，可失败了就是失败了。

成王败寇。

对名医来说，失败了别人只会认为你能力不足。

“放进去了！”

主会场有人出声。

“一次成功，这个方寒真的是了不起啊。”

“放进去了，小方就是厉害。”

王志成禁不住赞叹道。

“您注意到了没有，方寒的手非常稳，时间把握的非常准，在这一点上索利斯是比不了的。”张嘉豪评价道。

王志成点了点头，这一点不仅仅张嘉豪看得出来，不少医生都看得出来。

事实上方寒的手确实要比索利斯稳一些，时间点把握的也很准，不快不慢，这才能一次成功。

当然，这也和方寒观察了索利斯两次放置有关，索利斯两次放置失败，方寒都近距离看着，因而第三次有了明显的参照。

同时，系统抽取的武技对方寒的身体素质提升也比较大，无论是反应还是各方面，索利斯确实是比不上方寒的。

“放进去了，也不知道位置是不是合适。”

“小范围的移动还是可以的，一次成功，很了不起了。”

手术室，方寒和索利斯看了一下位置，低声讨论。

“覆膜这个位置应该是可以的，可以先跳一下看看超声......”方寒询问索利斯。

“可以，如果有问题，可以再次停跳，稍微调整。”索利斯点了点头。

“准备复跳。”方寒的声音在手术室响起。