我是药神 第151章符合我们行动的要求

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对于普通医师执行肾手术时，防止出血是关键问题，不论是动脉结扎或是切口缝合都无法百分之百确保无术后出血。

一旦发生严重出血，那就是性命交关的事情。

"我们目前有两项预案对吧？"秦医生问，"第一是通过介入疗法止血，那就我接手，另一种方案是，如果止血无效，将采取切左侧肾脏。”

林帆看着秦医生，他知道，在疾病的面前，医生的身份并不重要。

"是的，所以我需要确认这是否可行的保证。我还了解到，有其他科室的同行认为，他们会参与到术前的决策过程中，考虑到患者年轻，提前切除肾将对未来有重大影响，"秦医生继续说，叹一口气，他没急于要林帆动手，反而期待一封证明其能力的信件。

林帆并未立即承诺，而是谨慎地说："首先让我先见到病人。看过后再决定是否能够胜任治疗工作。"

"很好！"

随即，秦医生带领林帆直奔ICU。

一看到病人，屏幕上即刻显示出其病况：诊断十分明显，正如秦医生所说，患者肾出血，目前呈现失血性休克状态，但尚未危及生命。系统的治疗建议也明确指向介入止血，只要有血止，病情就会随之缓和。

"病人的情况进展怎么样？"林帆关切问道。

秦导演闻言，明白这正是他期待的合作调调，于是迅速回答道："情况相当紧张，但也及时，符合我们行动的要求。”

“之后，我会在手术前与家属详细说明。秦医师，请将患者推送至急诊介入手术室，并让血库准备10单位红细胞和500毫升相匹配的血浆。”听闻林帆的指示，秦医生默默点头，径直离开了房间。

面对焦虑的家属，林帆温和开口道：“如果近亲能够在知情同意书上签字，请跟我来。”随即，一位约二十多岁的年轻女士，以及两对年龄在五十出头的中年夫妇跟着进了抢救室。毕竟林帆此前在帝国医院就已对并发症的出血风险和治疗过程做过详尽的解释，家人对此有了一定的理解，明白术后的准备是必要的。

确认家属无异，林帆交待完后续由李格继续讲解的情况，接着详细解析手术中可能出现的问题——包括栓塞可能导致异位坏死，可能进一步引发肾摘除。说完后，他带上陆明和孟岳一起去手术室更衣，为手术做好准备。

此时林帆意识到可能缺少术中的必需物品，匆忙联系李勇补充耗材。但T市做介入手术的专业医生数量稀少，而急诊科的护士长对于介入设备并不熟悉，难以准备齐全。这让他萌生了训练一支介入团队来应对紧急情况的念头。

秦医师这时打电话通知，病人已经在赶来的途中。林帆安排路明和孟岳作好辅助工作，开始严谨的洗手消毒及手术器械清洁流程。

病人家在剖腹产之后血压检测显示仅为70/50mmHg，这一危险值令林帆倍感关注。他快速覆盖一层无菌布，并进一步消毒后，开始实施手术穿刺。

此刻的“杏林直播间”也已重启。

“又是肾部手术，患者仍因手术出血，难度高，属于外科领域的重头戏！”众人议论纷纷，尤其是肾科医生们的关注点集中在那位不知姓名却手法非凡的医生身上。

“这是一位怎样的神医？我国为何鲜有人知他的存在？我期待着今天的治疗将带来哪些惊喜。”王医生好奇询问。

“肾部出血栓塞处理复杂。一次疏忽可能就是生命的缺失。”徐医生沉重地感叹道。

由于许国平未曾目睹林帆的微创手术，当他进行昨天的脾切除手术时，他的注意力便集中在直播屏幕前。

栓塞是一种介入性的医疗手术，但擅长肝脏手术的医生不一定也能胜任此术。那些能够既操刀肝脏又进行介入治疗的人，实乃宝物，各部门都在争相抢夺他们的技能。

然而，许国平也在王静的账户上找出了信息，她是徐国平之前的共事者。徐国平在聊天频道上给王静发送问候信息。

“小徐，也在啊？”

“加油学习，这个医生的技术可不在咱们之下哦。”

王静用语音输入并键入文字的方式回复，但她仅能使用双指打字，这动作太过笨拙缓慢。

“他的技术真能和你不相上下吗？”

这话使许国平面色微妙，他询问是否是干预方面的专家？

作为医疗领域的常青树，王静天亮即起，是一位优秀的外科专家。在她步入中年时，发现龙国的外科医疗在入院治疗上存在问题。

王老在中年的关键时刻被知名外国医学院录取，学习了五年的介入科学并发表上百篇论文。如今，我国的大部分介入疗法都是由王老一手研究推进的，单独进行这项专业的手术绝非夸张。

且重要的是，王老向来分享知识无保留，国内诸多声誉卓著的实际介入医生以及学术界导师，或多或少都受到她的影响。

面对这般评价，许国平忍不住想到：“王老，我要多多努力，才能赶上你的步伐。”

许国平回应了一句，便转而集中精力观看林帆的手术直播。

当两人聊天之际，林帆已经把导管精确地推送至预定位置，并准备好增强成像显示。

手术现场的画面被融入图片中，清晰展示了患者的血管以及其中穿过的导丝。林帆左手固定好导丝于右侧，紧接着右手灵巧操作插入左侧的导管。导丝精准停驻在大动脉旁的分支处，林帆根据图像，再把导丝推向肾动脉。

许国生凝神观察林帆的操作过程，不禁叫好，同时王静也显露出惊奇的神情。

“左右双手交替使用！”

这更坚定她认定，林帆无疑也是一个杰出的外科医师，唯有在退居二线的老医生才会运用这种两手交叉操纵技术。

起初国内的介入医生因缺乏助手，只得自行处理所有事项，双手交叉操控成为必需以稳固导丝并推进导管，这一手法得以应运而生。

现在的介入手术愈发流行，医生的地位和薪酬随之上升。有助手协助的情况下，已不需要这样的技巧——比如现在林帆就在用微导管连结到导丝，并灌注对比剂于内。