我是药神 第155章他们心中没底

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当他匆忙来到会诊现场，看见了一位ICU医生正在给林帆和李翔介绍病人的状况。

"患者于下午6:15在福州大道遭遇交通事故，初步诊断为盆骨骨折，后被转至骨外科。当时的血压为110/70毫米汞柱。然而，骨外科注意到患者血压快速降低，因此送往ICU进一步治疗。经由急症检查和盆腔CT检查后，诊断出腹部后间隙大量出血。经过讨论，已确定治疗方案。"

病人的病历资料详尽入微，李翔握住那双瘦弱的手，而林帆却紧锁眉头思考着。

当前的诊断与电脑指示灯板的诊断相符，暂时没有异状。

但对于在手术室而言，盆骨骨折出血并不常见。大多数情况下，盆骨骨折不必开刀就能处理。盆骨具有特殊构造，骨折时往往会伴随出血及轻微积液，这些通常通过止血药物与抗生素即可控制。

但如果骨折造成静脉破损并波及髂内血管、外血管或盆骨静脉丛，会引发腹部后间隙的大出血。因为这些血液都处于腹膜之后，一旦破裂，血块将被腹膜包覆形成血肿，手术很难有效止血。

后腹膜犹如一个强大的水泵，在出血状态下启动便会快速喷射出积聚的液体会难以控制住血流。

"咳——"

Dr.Xiao轻咳两声，接过旁边ICU医生递来的急诊CT片子，查看患者生命体征。

"病人可能是盆腔动脉破裂并发了腹部后血肿，不宜进行开刀手术，介入疗法主要目的是止血。”

此刻Dr.Xiao转向林帆，他终于明白为何这位年轻医生会在这个危重病房出现了。说到介入手术，T市第一人民医院所有人都自然而然地联想到急诊科的林帆。

前次妇科和泌尿科有两个病例采用介入手术处理，所用时间看似迅速。据他的老战友说，在如此短时间内顺利完成手术，显示出精湛的技术。

Dr.Xiao自己并不参与此类手术，他之前只是说想帮林帆成长。

带着一丝伤感，ICU医生走入，病人的预后显然不佳，众人建议立即中止。这类盆骨骨折并发后腹膜血肿，即使动手术也改变不了必然的结局。

介入手术只是揣测，对于能否阻止出血情况，他们心中没底。

此刻面临艰难决定，重症监护室医生看向林帆和李翔。他完全忽略了身旁的Dr.Xiao，直接提问：“林医生，你是真心决定执行这台手术吗？”

林帆平静回应：“这问题并非难以解决。”

林帆对于李翔的请求略感意外，却没有一口回绝。让李翔协助自己并非坏事，毕竟他的大部分助手其实只扮演着陪衬角色。

观察李翔片刻，林帆看出对方像是有些激动，开始指导护士进行准备。

“小护士，请依照我所说的，根据病人的尿比重来分阶段添加胶体和晶体溶液，这对于处理出血性休克有很大帮助。”

尿比重法并非普适所有情况，每个公式大家都懂，但在生死瞬间，又有谁能停下来仔细推算？延误病情可大可小。因此，意识到自己难以发挥作用，林帆向萧医生打过招呼后便离开了预处理区域，回到介入手术室。

得知林帆又要有干预手术操作，孟月当即去取所需的器材，并不是个无所事事的旁观者。作为林帆的手术器械护士，她在补充消耗品方面十分谨慎认真，确保自己能及时为干预手术提供支持。

几乎无须多言，只要林帆提出需求，孟月都能准确拿取。她的配合相当默契，是个合格的助手。曾几何时，她希望能参与到这种手术中，不过被林帆毫不犹豫地清拒了。

因为介入手术的不同性质，林帆拥有一个可以抵御射线的防护系统，而这对于他人则是一种禁忌。辐射并非儿戏，不称职可能导致入住重症监护病房，而年岁的未知让人更添紧张。同时，每次介入手术还要穿着十几公斤的铅服，这可不是小姑娘孟月能够承受之重的负担。长时间的工作，极可能导致她因疲惫摔下手术床。

这种事情并非没有先例。

那么我为何让李翔协助，理由很简单：李翔是一位男性。作为男性，他在术中穿上铅服的负担会相对小些。

这个手术并不繁复，主要是血栓清除与出血抑制，一个小步骤就能救人于水火。林帆准备就绪时，患者已被ICU医生推出，林帆与同样身为助手的李翔轻柔地将病患搬移到手术台上。因为有李翔的加盟，林帆没有机会让鲁明进行实际操作，只好由他出任正式助手，鲁明则担任二助的身份，以享受有两位助手的特权待遇。

一般情况下，只有主刀医生才会配备两名副手，特别是在陶氏这样的大型医院，这体现了他们的重视。此时此刻，“全身体外照射”已经开始！

李翔向导师详细阐述情况。林帆瞄了李翔一眼，深知这家伙见识广泛。

进行全身栓塞治疗并不一定要求全身麻醉，但病人现在处于失血性休克状态。任何无意识的动作都可能导致植入的导丝断裂，从而使得手术复杂度显著增加。

“你做过血管内插管手术吗？”

林帆问起。

“没有！”

李翔摆头道：“但我见过别人做这种手术。”

“虽然记不清以前见过的具体操作细节，但看过一次也许就能记住一部分。你这次尝试，或许我就能够做到了。”

李翔表情严肃而坚定。

随着病人全身麻醉作用消失，王阳刚刚戴上手术衣。听到李翔的话语，他的嘴角不禁微微抽搐，心中暗自琢磨着。

“有人一次看就掌握了？这不应该是我说服大家的理由吧？我依然需要多次实践累积技巧，而现在却有人说只需一次观察就行。这是作弊么，有了外挂？”

不知道怎么回事，对李翔，林帆并没有怀疑他在说谎。长久以来，关于李翔的奇谈异事已经多到远远超过本人的经历。

他曾在ICU待了三天，学习和练习重症监护病房医生的所有手术技艺，并进行了些微的改进创新，在桃石医院引起了轰动。

消息传到了省级大医院，很多人都慕名前来挖取人才，但李翔对此毫不动摇。