黄帝内经 汤液醪醴论篇第十四

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黄帝问：怎样用五谷制作汤液和醪醴？

岐伯说：一定要以稻米为原料，用稻秆作燃料，因为稻米的气味最完备，稻秆最坚实。

黄帝问：为什么这么说？

岐伯说：稻秉承天地四时的和平之气而生，生长的地点高低适宜，因此得气最完备；又因为它在秋季收割，所以稻秆性质坚韧。

黄帝说：远古时期有高明的医生制作了汤液和醪醴，可做成之后却放在那里不使用，这是为什么呢？

岐伯说：自古医术高明的医生制作汤液和醪醴，是为了有备无患。上古太和之世，人们身心健康，很少患病，所以虽然制作了汤液，也只是放在那里备用而已。到了中古时代，养生之道稍稍衰落，人们的身心相对衰弱，所以外邪常常乘虚侵犯，使人生病，但是只要服用些汤液醪醴，病就能痊愈。

黄帝说：现在的人们有了病，虽然服用了汤液醪醴，病也未必能痊愈，这是为什么呢？

岐伯说：现在的人只要生病，就一定要内服药物，外施砭石、针灸，病才能治好。

黄帝问：当病情演化到形体衰败、气血衰绝的程度时，治疗就不会有效果，这是什么缘故？

岐伯说：原因是病人神气衰败，已不能发挥其应有的作用了。

黄帝问：神气不能发生其应有的作用是什么意思？

岐伯说：针石只是一种治疗方法而已。当病人神气迷乱时，即便有好的治疗方法，如果神气不能发挥应有的作用，病也不能治愈。何况疾病已严重到精神败坏、神气涣散，荣卫气血不能恢复的程度。病情为什么会发展到如此严重的程度呢？主要还是因为不懂养生之道，**和嗜好无穷无尽，忧愁和思虑没有终止，致使一个人精气衰败，荣血枯绝，卫气作用消亡，所以神气丧失了应有的作用，对治疗措施已没有任何反应，疾病便不能痊愈。

黄帝说：大凡疾病在刚刚发生时，都比较轻微，容易治疗，因为病邪侵犯人体，必先侵犯皮肤表层，这就是表症。可是现在经常会这样，病人找医生诊治，医生就会说疾病已形成，而且是逆症，预后不好，不管用针刺、砭石，还是服用汤药都不能治愈了。现在高明的医生都能掌握治疗疾病的方法，精于针刺和用药，跟病人如同亲人兄弟般亲近，每天都能昕到病人声音的变化，看到病人五色的变化，可是却治不好病，这是因为治疗得不够早吗？

岐伯说：病的性质和病人本身是“本”，医生的治疗方法和药物是“标”， “本”和“标”不能很好配合，病邪就不能驱除，这就是道理所在。

黄帝说：有的病不是因为邪气从皮毛侵入人体而生的，而是因为五脏阳气衰败，水气充满皮下，阴气旺盛至极，单独居留在体内，阳气在外部耗损更加严重，身体肿胀，原来的衣服都不能穿，四肢肿急而殃及内脏，这是阴气格拒于内，水气弛张于外，对于这样的病应该怎么治疗？

岐伯说：要平复水气，应该权衡病情的轻重，驱除体内积水，并让病人轻微地活动四肢，使阳气逐渐宣行，穿衣要注重保暖，以帮助恢复体内阳气，驱散凝聚的阴气。也可以用缪刺法，针刺水肿的地方，泻去体内积水，使身体恢复原状。还可以用发汗和通利小便的方法，使汗孔打开，泻膀胱之水，使阴精归于平复，通过五脏阳气的运输和布散，来疏通郁积其中的水液。这样，精气自然会产生，形体也自然会充盛，骨骼和肌肉能保持常态，正气也就恢复正常了。

黄帝道：说得好。