中医小白的自学之路 第十二章 试论感冒的治疗（下）

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感冒发烧时，还要注意是不是因为食积导致的。一般的诱因，无外非就是受寒与积食。

积食会有以下症状：口中酸腐之气味重，恶心呕吐，食欲不振，嗳气，肚子胀满疼痛，排气多，大便干燥或几天未大便，面颊发红，鼻梁两侧发青，舌胎白而且厚腻，甚至腐垢。手心与脚心热烫。

而正常受寒引起的感冒发烧，是全身热重，头面热重而手脚心发凉，此为鉴别的关键。

一旦诊断是有积食引起的发烧，此时就需要用一些消食化积的食物，如鲜山楂鸡内金白罗卜，煮水服。还可以取鸡蛋黄，火烤去油（附：蛋黄油请留存备用，可治小儿无菌性水泻，一次见效）再烤为炭，研粉冲开水喝，消食化积效果好。只要把食积消化，则感冒也会自然就好了。消积化食的中成药可以选用保和丸（保和颗粒），沉香化气丸或者沉香舒气丸，同时喝一点盐开水，或白糖开水提补中气。

如果已经有几天不大便的情况，还要先通便。大剂量的白罗卜或者罗卜籽煮浓汤喝，可以消食通便。也可以选用三黄片，麻子润肠丸等中成药，以通便消积退热。

儿童因为肠胃功能发育不够完善，消化吸收功能尚差，是最容易出现因食积而感冒的情况。所以，一般情况下，儿童出现感冒时，都可以先喝一点消食化积的药。其中能消食化积同时又有解表化湿和中的药，可以选午时茶颗粒。

古人云“要想小儿安，三分饥与寒”，是非常先进而正确的认识。可惜现在的人，总是喜欢自以为是，喜欢胡吃海喝，以妄为常，人为造病。

儿童感冒经治疗后，只余下咳嗽的，可以辨别其是热咳或者寒咳，选用以下的食疗方法。

热咳者，其痰与鼻涕呈黄粘浓状，或白黄粘稠状，甚或黄绿色。用橘子皮＋橘络＋梨子皮＋白罗卜皮，煮水五分钟后温服。

寒咳者，其痰与鼻涕呈白清稀状透明色，或似鸡蛋清状，或泡沫状。用橘子皮＋橘络＋紫苏叶（5克以下）＋生姜（2到3小片，约12克），煮水五分钟后热服。

成人感冒后的咳嗽，也可以按此方法，同病同治。

以上是用简单的食疗方法，来预防与治疗感冒发烧咳嗽，下面介绍一下怎么用中药及中成药。

感冒初起时，症状有怕冷怕风，或喉咙痛，或头痛头闷重，后脑勺重痛，鼻塞，打喷嚏，流清鼻涕，发热或不发热，有汗出或者无汗出等。

可以选用以下的感冒方，不分有汗与无汗。桂枝5麻黄5柴胡10白芍药10茯苓10炙甘草3陈皮5白术10紫苏叶5神曲5制半夏5，单位为克。以三碗水煮成二碗，分两次间隔3小时温服，空腹服用。6岁以下小孩减半服用。

若服用此方痊愈后，还留有咳嗽有痰的，可再服用一剂咳嗽方。紫苏子5制半夏5陈皮5栝楼根5茯苓10炙甘草5克，三碗水煎成二碗水，一日两次，温服。

三岁以下儿童尽量不要用药，建议以盐开水或醋糖水，或生姜红糖水及泡脚法等方法来调理为宜。

对于女性朋友，要特别提示一下，在月经来临时如果患了感冒，一定要选用“小柴胡汤”作为基础方。中成药小柴胡颗粒是很常见的了，再根据病情表现，加配其它的中成药，就可以了。

感冒后只有一点余咳，没有其它的症状，则是脾胃虚弱，土不生金，可以单用香砂六君丸补土以生金。

如果之前的办法都没有来得及控制感冒，或者还没有来得及使用，已经发展到咳嗽黄稠浓痰，有黄稠浓鼻涕，喉咙痛，头痛发热，基本上不怕冷了，此为一般所讲的风热感冒。此时可用中成药银翘解毒颗粒，双黄连口服液。也可以选用伤寒论上的麻杏石甘冲剂，麻杏止咳片，儿童选用小儿咳喘灵颗粒或口服液。

平时经常容易感冒的人，也可以用中药来调理一下身体。推荐三种比较安全的中成药：香砂六君丸、小建中颗粒、玉屏风颗粒，此三种成药可任选一种，坚持服用一个月以上的时间，身体体质会有比较大的改善。要注意的是，其中的小建中颗粒配方中缺少饴糖即麦芽糖，故需要自行购买麦芽糖，服用时加入进去。而玉屏风颗粒，则要注意在感冒期间，不能服用。

附记：此文为2010年底应奇才贴Q群群友之邀请而作，限于当时的中医知识，尚属浅薄之论，仅供大家参考。另，近年来有中成药黄芪建中丸，较小建中颗粒更佳，可代替之，也不需要另加麦芽糖。