中医小白的自学之路 第十三章 胡希恕伤寒理论（上）

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因此，群友们都给我提出要求，分享一下医术突飞猛进的诀窍。其实，有什么诀窍呢？不过就是深入学习了胡希恕先生的伤寒理论。

胡希恕伤寒理论最大的特点，就是能快速给学习者建立起经方医学框架。六经八纲，食水瘀毒，方证相应，是我总结的胡派伤寒理论。下面详细讲一讲其内容，帮助大家更好的自学伤寒论。

六经是宋以后的医家，对张仲景伤寒论辨证方法总结后的通俗称呼，其实不太准确，但大家已经约定俗成了。六经，就是指太阳病，阳明病，少阳病，太阴病，少阴病，厥阴病。

这六个病，明明没有经，为何取名叫六经呢。在经络学说里有太阳经，而内经的热论篇又讲到太阳经为病如何，其症状与伤寒论太阳病有一些共同之处。

故而人们就想当然的认为伤寒论是继承了内经的理论嘛，就这样以讹传讹，给取名为六经。现在我们明白是怎么么回事就行，但不能再如此狭隘。经络也好，脏腑也好，气血津液也好，这些都是人的生理构成，并不等于疾病本身。

八纲，也是后世医家总结的概念。根据疾病的症状，分为“阴，阳，表，里，寒，热，虚，实”八种情况，是为八纲。

疾病表现为虚衰，压抑，晦暗，不及的，为阴证。表现为强壮，兴奋，光明，有余的，为阳证。

疾病表现在身体表面部位的，如皮毛肌脉骨筋等，为表证。表现在身体里面部位的，如消化道及各个脏腑器官的，为里证。

有恶寒怕冷怕风喜热的，为寒证。有恶热怕热喜冷的，为热证。

有形之物积聚的，或者邪气亢奋充实的，为实证。无有形之物积聚的，或者正气及气血津精髓等亏虚的，为虚证。

这就是后世的八纲，事实上还有病位介于表与里之间的，不能截然分出表与里，即为半表半里证。严格说来，八纲应该改为九纲更合理。只因历史约定俗成，故仍以八纲名之。

八纲之中，寒热虚实有其特殊性，寒热有常而虚实无常。实证属阳，寒证属阴。若寒证与实证同时存在，则成为寒实证，反而变为阴证。虚证属阴，热证属阳。若虚证与热证同时存在，则成为虚热证，反而变为阳证。这是需要特别注意的一点。

六经则是根据疾病的病性与病位结合后，归纳总结的六大疾病症候群。按疾病表现的部位，分为表证与里证，半表半里证。按疾病的性质，分为阳证与阴证。三个部位与两个性质分别结合，就形成了表阳证，表阴证，里阳证，里阴证，半表半里阳证与半表半里阴证。这就是六经病，也就是张仲景的六大病，也是六经与八纲结合的产物。

表阳证就是太阳病，表阴证就是少阴病；里阳证就是阳明病，里阴证就是太阴病；半表半里阳证就是少阳病，半表半里阴证就是厥阴病。这就把六经与八纲紧密结合起来了。

弄明白了六经病名的来源及其本质，临床时才不会受千多年来的误讯传统所影响。根据六病的特点与提纲条文，归纳其辨证要点如下。