我是药神 第111章说出心中的意愿

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就像一个高壓水泵一样，一旦启动便难以控制，即使进行手术也难以停止出血。

"哈秋！"Dr.Xiao连咳了两声，取过重症监护室医生递来的急诊CT胶片，观察病人的生命体征。

"从患者情况来看，可能是盆腔动脉破裂和腹膜后血肿。这样的情况不适于手术，介入手术主要目的是控制出血。"

Dr.Xiao的目光移向了林帆，他终于明白为何此刻林帆出现在这里——谈到介入手术，急诊科的林帆在整个市第一人民医院各科都享有很高的口碑。

此前曾听同事们提及，妇产科和泌尿科的两个病患进行过的介入手术时间短得出奇，据说林帆展现出了高超的技巧。不过Dr.Xiao自己可不会插手——只是帮林帆一把而已。

带着悲伤的表情，重症监护室医师来到此地，因为病人的会诊结果实在不容乐观。不少专家建议直接放弃救治。面对盆骨骨折合并严重腹膜后血肿的病症，无论采用何种方法，病人的结局通常都很绝望。

介入手术更多的只是希望的寄托。能否成功，他们心知肚明并不乐观。

面对痛苦，重症监护室医师仰起头，直视李翔和林帆。他甚至无视了旁边的Dr.Xiao,"林医生，这是你坚持要实施手术吗？"

"这只是个程序性的问题。"

当然，他的一部分治疗知识是自动累积的。此外，他在彩票游戏中意外获得了【骨盆骨折介入血管栓塞】的机会。对此，林帆依然充满信心。

李翔望着信心满满的林帆，眼神充满了好奇。他对手术流程感到困惑，不清楚从何下手。林帆能否解答这个问题呢？

“我想担任林帆博士的助手。”他说出心中的意愿。

接着他补充道，“准备血液，预手术程序已完成，现在要带病人进入介入手术室。”

林帆略感惊讶地看着李翔，虽然心里有些疑惑，还是点头默认了他的请求。

李翔能成为他的助手并非偶然，因为多数时候，林帆的助手都是些跑腿打杂的人。

观察李翔的样子，林帆发现他似乎有所心得。便吩咐护士照李翔说的操作去做。李翔提到，根据尿液浓度的不同，他们会分别注射晶液和胶体以调节失血性休克患者的内环境。

不过，这样测定尿液浓度的方法并非常规做法。在危急时刻，即便每个人都会公式，又有谁还会有空进行这繁琐的计算，导致病情进一步恶化可不是开玩笑。

意识到在当前情况下帮不上忙，林帆向萧医生致意，然后返回介入手术室。

孟月一听见又要动一次介入手术，毫不犹豫地去取所需的材料。

这个时间段里，孟岳并非闲着，她不只是充当林帆的医疗器械护士，还对相关耗材补充充足，以防成为旁观者的角色。

说得直白一点，但凡林帆提出需要，孟月总能迅速明白拿什么。可见她是称职的助手。

况且，孟月曾试图申请作为林帆手术助手，却被林帆直接拒绝了。

介入手术与一般外科不同，林帆有防辐射系统是他们的独特条件，其他人不具备这样的保护。

辐射绝非儿戏。如果表现不佳，后果就是重症病房；而且年纪大小也不是由你选择决定的。

更别提，参与此类治疗不仅承受辐射，还要穿着重达数十公斤的铅制衣物，对于年轻的孟月来说，这是无法负担的负荷。长时间的工作，可能会让她站立不稳，甚至跌落手术台下。

这类情况，其实从未出现过，哪怕只有那么几次。

至于我让李翔参与，理由只有一个，那就是他是一个男人，这就意味着必须接受那种负荷的穿戴。

这次手术需求器械不多，仅仅是栓塞止血的小型治疗，就足以改变局面。

待林帆一切准备就绪，重症监护室的医生们已将病患推来。林帆和李翔轻轻地抬起病人放到了手术床上。因为有了李翔的辅助，林帆无法让陆明学习新的技术，故安排了李翔主辅，并让陆明细为第二助手。

作为手术过程中两位助手的存在，是医级权限唯一的体现。在陶氏这样的高级医院里，一个主力医生拥有辅助已是极高的待遇。

“全麻！”林帆宣布。

而且，精准定位至关重要。患者出血严重，也许深静脉注射成效不佳，但对于林凡而言，通过骨干针头可能触及关键，这也显示了骨干穿刺在某些手术应用中的初步替代作用。

如果穿刺顺利，我们会等待后续少量的4个单位血液及600毫升血浆。运输这些血液制品需要花费一定的时间，差不多这段时间足以让林凡完成手术。

在微创封堵手术告一段落之际，患者需被适当抬起。待生命体征平稳后，他方可转往骨科进行后续咨询和处理。

“微导线！”

林凡抓住动脉鞘，伸出手向李翔索取，而微导丝很快落在了他的手掌之中。一切如行云流水，似乎李翔总能在无声中提供所需物资给林凡。

林凡并未深思，而是专注手术进行，凭借过去的经验汲取教训。此番他并未先进行训练室的操作演练，而是径直检验能否直接操作。在他的心里，这已是从理论过渡到实践的实战检验。

杏林在线直播间。

“又是一项骨盆骨折的微创封堵操作吗？”

王静惊讶地看着直播屏幕上的操作。

“她难道不需要动手术了吗？现在跑去介入科求医问药了呢？”

王静注意到了林凡采用髓腔穿刺的那一幕。她对自己的研究确信无疑，不过在此之前，她也去国泰医院了解了一次，却发现髓腔穿刺仍是个例，多数医生仍然偏向选择深静脉穿刺。

这样的教学方法出自医学院教职人员的传授，一时无法彻底改变。王静婷期待髓腔穿刺能逐渐作为治疗方案之一。对医者来说，它多了一份工具，对于患者而言，则是一个可能选择。

林凡开始了对髂外动脉超精确的选择性操作，他的神情显得异常严谨。

髂外动脉与髂内动脉有所不同，后者有多处分支动脉，直接进行栓塞不至于造成缺血症状。