我是药神 第149章没让我失望过

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林帆半蹲继续手术，使用分离钳割断脾胃韧带，接着迅速处理胃短血管，以防误伤胃壁。随着分离的深入，脾动脉显现出来。他娴熟地结扎处理后，脾脏开始明显缩小。

取出脾脏后，林帆继续处理其与隔膜的相关部位：脾肾韧带、脾脏横突韧带、脾胃韧带，这三大纽带关乎手术成功与否，任何一个环节缺不得。

林帆高效而细致地逐一处理韧带，用钳子结扎并剪断脾蒂，随即开始双侧动脉结扎。

实际上，林帆整个过程耗时不到四分钟，效率高超，甚至超过了常见的阑尾手术。

徐国生难以置信地注视着眼前的一切。林帆曾是看不见的，但是盲人的体操却依然保持着精确性和速度，那不仅是技巧，更彰显了经验和积淀。

这家直播间与他们一样备受瞩目，这样的大胆行为只可能出自于经验丰富的肝胆外科医生之手。这时，徐国生动心探究起了直播室的情况，虽然他脸颊受伤，但他知道这里可能有一场值得参与的挑战，目光落到了林帆的直播间。

剩下的外科医生们同样减去了六积分。

在四分钟内完成脾脏切除术，他们还有很长的路要走。就算手术区域内有足够的光照，他们在最少七八分钟之内也是完成不了这一任务的。

每一分钟、每一秒都足以体现一切。

“我相信他，老板的速度从没让我失望过。”

“大佬NB呀！”

“大神一出马，我只想膜拜老师的技术。”

如今，王天兵与王占禄两位医生已成为越来越有名的国字号权威，同时，王天洋、王占禄两位也逐渐成为众多名震遐迩的学术大家。

手术仍在进行中。虽脾脏摘除成功，但鉴于病患遭遇车祸，其他问题需肝部治疗以避免大出血。

此外，相比于脾脏，对肝脏的处理复杂多了。

林帆快速、娴熟地在脾脏与胃脾韧带上做了简单的缝线止血，随后顺着切口右侧边缘扩大手术通道。

然而，此刻病人的皮下组织未见出血并不能说明手术顺利，恰恰可能是危险来临的征兆。

因为血液没有外流，表示患者处于出血性休克状态，血液容量下降，微小血管由于缺血暂时闭合，剩余的血液尽力进行保护性作用。

“我必须更快些！”

对于目前情况，林帆愈发警觉，这已是关键时刻。

他敏捷实施钝性分离，剥开心脏覆盖，一边用无菌布保护，一边将钩状工具交予孟岳，然后调整方向，再次递到他的手里。

手术室门猛然被推开了，陆明和其他护士飞奔而来。

林帆见状，果断喊道：“立即开始输血！”

护理团队无需太多话语，救人是当务之急。

她们迅速从病患手臂上抽离出富含新鲜红血球的液体，挂到输液装置上。

这些红血球已经被冷冻保存。护理人员会紧抱在怀中，用体温来温暖，确保能够适时输入病人体内。

其中一名护士开始核实血型标签，记下记录后，将血袋放进增压输血装置，并另取一份继续温热备用于患者的手臂处。

陆明向护士又要了两个血袋，也同样抱在手里暖化。

增压输血袋快速瘪缩。护士紧接着更换新的一袋并迅速开始循环，继续这场生命的接力。

当红细胞通过穿刺管道缓缓流入体内，大家的心情也随之踏实下来。接下来，就全靠林帆的技巧了。

确认输血已顺利，林帆继续转身进行手术操作。显露出的手术区域里，肝脏左侧面有一处第五级别的伤口。尽管乳胶管暂时堵住了第一肝门，但由于血液通过时有一定的缝隙，少许血浆仍有溢出，边缘仍有残留血迹，不过量并不大。面对这样的微渗漏，林帆认为只要不出大问题，这种状况可以承受。

紧接着，林帆开始处理肝脏受伤的伤口。幸运的是，及时的抢救避免了组织坏死，这使得手术变得相对轻松一些。在无明显坏死组织的前提下，手术过程相对流畅。

深入触摸肝脏破损的内部，破裂处约直径4厘米，周遭破裂的血管仍在持续渗血。在这幅画面中，孟岳迅速抓拍下林帆握住带花纹钳镊的手势，只见林帆灵巧地钳夹住出血血管并施以结扎。血管结扎一完成，他立刻转移目标处理受损的胆管。

处理完毕肝脏周边的全部出血点后，王阳松取掉乳胶管检查肝脏内情况，确认没有再出血现象。

“血压数据？”林帆问到。

“血压是90/70。”鲁明亮快回应。

点点头，随着止血和被切除的血块脾脏，病人的血压渐次回升，情况不再危险。等病人补充足够的红细胞，加入16单位的冷冻红细胞和1000毫升新鲜血浆，他的康复指日可待。

林帆精准而细致，他一次次测量肝旁创口，切除大量网膜垫补入伤处，然后用精湛的技术缝合。他的缝合线条均匀标准，如同精心雕琢的艺术品。

“这针脚简直就像床垫针法？”有人问道。

众人赞叹：“精准无比，犹如外科钳艺。”徐国生赞叹道：“他处理得干净利落，保留了网膜在肝伤口以稳定血压并避免小血管意外出血，只是手术节奏稍嫌快速了些！”

众人好奇起时间流逝：“才过几分钟？”

“没错，十分钟不到吧？”

“这是个阑尾摘除手术？”他们纷纷推测。

“病人的病情可能十分棘手，手术紧急而迅猛。今天我们并没有见到那位常常以小切口为主的巨匠，而是看到了截然不同的大场面。”

随后，用王文准备的生理盐水清洗腹部遗留的血液，并通过吸管吸取剩余液体。基于对病人状况的考虑，林帆仔细检查了一遍腹腔后，安置了T形引流管道，接着便开始收缩腹腔以恢复其原状。

“手术完成顺利了吗？”

“嗯，成功啦！”林帆答道，带着一丝满意的笑容。

巡回护士轻拍了一下自己饱满的胸肌，准备收拾行囊离开。谢天谢地，这次平安无事，否则这位护士恐怕因内心深深自责而郁结而终。

手术期间，由于未能及时输注红细胞和血浆，患者因失血过多在台上就失去了生命。