黄帝内经 著至教论篇第七十五

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黄帝坐在明堂里，召见雷公，问道：你精通医学的道理吗？

雷公说：我虽然熟读医书却不能了解其中的道理，即便能了解，也不能深入地分析识辨，有时能识辨却不能知晓其中的奥妙，即使能明白其中的一些奥妙，在临症时也不能一一去做，因此我的医术用于治疗同僚百姓的疾病还是可以的，用于治疗候王的疾病还远远不够。我希望能够得到用以分析天地自然之道的法度，并据以综合四时阴阳，测察日月星辰，从而使经典理论昭明于天下，后世医家日渐明了，其功勋足以和二皇相媲美。

黄帝说：很好。不要失掉了，这些内容都是阴阳、表里、上下、雌雄等相互联系、相互感应的道理。从医道方面来讲，应该上通天文，下通地理，中晓人事，只有这样的学术才能长久流传，凭此指教黎民百姓，也不会有丝毫困惑。把这些道理著书成书，可以传给后世，并将成为宝贵的资料。

雷公说：请您将这些理论传授给我，以便我阅读学习，研究理解。

黄帝向雷公：你知道《阴阳传》这本书吗？

雷公说：不知道。

黄帝说：三阳之气具有守卫人体之表，顺应天气变化的功能。假如手足经脉之气的运行不正常，内患和外邪相合就会发生疾病，损害阴阳之用。

雷公问： “三阳莫当”这句话是什么意思？

黄帝说：三阳独至，就是手足太阳二经邪气偏胜，合并而至，来势猛烈，向上侵犯头部，引发头顶疾病，向下侵犯腹部，使大小便失禁。其在外没有显著迹象，在内不知病传何处，疾病的变化与一般的发病规律不同，所以临症诊断时，经常无法判断病位在上还是在下，应据《阴阳传》所载加以识别。

雷公说：我医术粗浅，所治疾病，很少能够痊愈，请您讲一讲其中的道理，消除我的困惑。

黄帝说：三阳是至盛之阳，阳气积并而致病，就会出现惊骇症状，其病的发作如同疾风一样迅速，如同霹雳一样猛烈，九窍都因此而阻塞，阳气盈溢于外，咽干喉塞。如果邪气并人阴分，会导致上下失常，向下迫肠，就会引发肠游。这是三阳之邪积并，影响经脉，所以坐下就不能站起，躺下也觉得身子沉重。以上虽然说的是三阳之病，但从中可以进一步了解天与人之间的关系，也能知道怎样区别阴阳，适应四时，以及如何与五行相配。

雷公说：您讲解得如此清晰，我尚且不能理解，您如果讲述得很晦涩，我就更加不能理解了。请您再讲解得详细一些，以使我通晓这个深奥的道理。

黄帝说：你接受老师的传授后，假如不能把它和精深重要的理论相结合，就不能完全领会，甚至十分困惑。我给你讲述的高深理论的要领，就是病邪如果损伤五脏，筋骨就会逐渐消损。如果如你所说的那样不清不楚，世上的医学就会失传。比如肾脉将要断绝时，人就会终日惶恐不安，早晨和晚上尤其严重，浑身无力，即便空闲无事，也不愿出门，厌恶应酬人事。